La grippe (influenza) débute généralement brutalement, avec de la fièvre, une toux ou un mal de gorge, des douleurs musculaires et/ou des maux de tête, et dure le plus souvent de 5 à 7 jours, selon l'Institut Robert Koch (RKI, janvier 2026). Un test rapide positif confirme la grippe, un test négatif ne l'exclut pas.
À retenir
- Un début brutal avec fièvre, toux ou mal de gorge et douleurs musculaires et/ou maux de tête est typique ; la fièvre fait souvent défaut (RKI, janvier 2026).
- La grippe dure généralement de 5 à 7 jours (RKI, janvier 2026) ; la toux et la fatigue peuvent persister plus de 2 semaines (CDC, février 2026).
- Un test antigénique rapide positif confirme la grippe ; un test négatif ne l'exclut pas (sensibilité groupée de 62,3 % dans une méta-analyse ; Chartrand et al., 2012).
- Testez-vous le plus tôt possible, idéalement moins de 4 jours après le début de la maladie (CDC, juin 2026).
- Des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques, une confusion ou des symptômes qui s'améliorent puis réapparaissent nécessitent une aide médicale urgente (CDC, août 2024).
Qu'est-ce que la grippe (influenza) ?
La grippe est une infection respiratoire contagieuse causée par les virus de la grippe, principalement de types A et B (FAQ du RKI, 15 septembre 2026). La période d'incubation est courte : environ 1 à 3 jours (RKI) ou 1 à 4 jours (CDC, dernière mise à jour le 17 septembre 2024). Les personnes infectées peuvent déjà transmettre le virus avant l'apparition des premiers symptômes.
Dans les climats tempérés, la saison dans l'hémisphère nord s'étend généralement de la semaine calendrier 40 (début octobre) à la semaine 20 (mi-mai), selon le RKI (FAQ, 15 septembre 2026). La vague commence en général autour du changement d'année et dure 3 à 4 mois. Aux États-Unis, la grippe se propage toute l'année, avec une activité culminant le plus souvent entre décembre et février (CDC, dernière mise à jour le 26 septembre 2025). De façon simplifiée, le RKI considère qu'une vague grippale a commencé lorsque le virus de la grippe A ou B est retrouvé dans au moins 1 échantillon sur 5 prélevés chez des patients (FAQ du RKI, 15 septembre 2026).
Grippe A et B
La grippe A(H1N1)pdm09, A(H3N2) et la grippe B provoquent les épidémies saisonnières en Allemagne. Lors de la saison 2025/26, A(H3N2) représentait 71 % des détections sentinelles et A(H1N1)pdm09 28 %, tandis que la grippe B n'était retrouvée que très rarement (rapport hebdomadaire du RKI, semaine 13 de 2026, données au 31 mars 2026).
Les données sur les différences cliniques entre les types sont limitées. Une étude portant sur 343 enfants hospitalisés (260 avec grippe A, 83 avec grippe B) a montré une évolution similaire dans les deux cas, les céphalées et les douleurs abdominales étant plus fréquentes chez les enfants plus âgés atteints de grippe B (Eşki et al., 2024). Dans des études de challenge avec des volontaires adultes sains, la fièvre est survenue dans 37,0 % à 40,6 % des infections par la grippe A, mais seulement dans 7,5 % des infections par la grippe B (Carrat et al., 2008).
Le variant du sous-clade K de A(H3N2)
Le sous-clade K (anciennement J.2.4.1) est apparu en août 2025 et s'est rapidement propagé dans le monde entier, selon l'OMS (27 février 2026). En novembre 2025, il avait été détecté sur tous les continents et représentait près de la moitié des séquences de A(H3N2) dans l'UE/EEE (ECDC, 20 novembre 2025).
Par rapport au virus vaccinal de la saison 2025/26, il présente plusieurs modifications de l'hémagglutinine (ECDC, 20 novembre 2025). En tests de laboratoire, l'antiserum dirigé contre la souche vaccinale 2025/26 réagissait 4 à 5 paliers log2 moins bien avec les virus du sous-clade K (rapport hebdomadaire du RKI, semaine 13 de 2026). L'ECDC n'a pas confirmé une maladie plus grave : les pays d'Asie de l'Est dont les vagues s'essoufflaient n'ont pas signalé de gravité inhabituellement élevée, et le vaccin 2025/26 devait encore protéger contre les formes graves (ECDC, 20 novembre 2025). Les tests antigéniques rapides et la PCR standard détectent la grippe A mais ne distinguent pas les sous-clades ; seule la séquençage du génome le permet (Hariyanto, janvier 2026). Les vaccins 2026/27 incluent des souches du sous-clade K (OMS, 27 février 2026).
Principaux symptômes de la grippe
La grippe typique débute brutalement avec de la fièvre, de la toux ou des maux de gorge et des douleurs musculaires et/ou des maux de tête, selon l'RKI (janvier 2026). La fièvre est absente dans de nombreux cas : en règle générale, l'RKI estime qu'environ un tiers des infections sont fébriles, un tiers bénignes et un tiers asymptomatiques.

Les symptômes s'installent en quelques heures. Les signes typiques sont :
- début brutal, souvent avec de la fièvre
- toux sèche ou mal de gorge
- douleurs musculaires, des membres, du dos ou maux de tête
- faiblesse générale et sueurs
- nez qui coule
L'RKI décrit les nausées, les vomissements et la diarrhée comme rares (RKI, janvier 2026), tandis que les CDC notent qu'ils sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes (CDC, dernière mise à jour le 26 août 2024). De nombreux autres agents pathogènes respiratoires provoquent des plaintes similaires. Dans une analyse de 56 études de challenge avec 1 280 volontaires sains, la fièvre est survenue dans 37,0 % des infections à A(H1N1), 40,6 % des infections à A(H3N2) et 7,5 % des infections à influenza B, et 66,9 % des infections étaient symptomatiques (Carrat et al., 2008).
Symptômes de la grippe chez les enfants
Les enfants tombent généralement malades brutalement, et les vomissements et la diarrhée sont plus fréquents que chez les adultes (CDC, dernière mise à jour le 26 août 2024). Selon le NHS (dernière révision le 3 février 2026), les enfants peuvent également présenter des douleurs auriculaires, des yeux irrités et des ganglions enflés, et ils semblent souvent moins actifs.
Les enfants plus âgés atteints d'influenza B présentaient plus souvent des maux de tête et des douleurs abdominales (Eşki et al., 2024).
Symptômes de la grippe chez les personnes âgées
Chez les personnes âgées, les signes sont souvent moins prononcés et ressemblent à un rhume (BIÖG, avril 2018). De nombreuses personnes âgées et immunodéprimées n'ont pas de fièvre, ce qui peut rendre la grippe facile à méconnaître (CDC, février 2026). L'aggravation d'une maladie chronique est l'un des signes d'alerte d'urgence des CDC (CDC, 26 août 2024). L'RKI conseille aux personnes de plus de 60 ans de demander un avis médical précocement (FAQ de l'RKI, 29 septembre 2025).
Grippe estivale : s'agit-il de la grippe ?
Ce que l'on appelle la « grippe estivale » n'est généralement pas la grippe, mais une infection par des virus du rhume typiques tels que les rhinovirus ou les entérovirus, selon le RKI (FAQ, 15 septembre 2026). De la semaine 24 à la semaine 27 de 2026 (du 8 juin au 5 juillet 2026), aucun virus de la grippe n'a été détecté dans le réseau sentinelle des cabinets ; les rhinovirus prédominaient (36 %), suivis à distance par les virus paragrippaux (13 %) (rapport mensuel du RKI, semaines 24 à 27/2026).

De la semaine 26 à la semaine 31 de 2026, moins de 100 cas de grippe par semaine ont été signalés au RKI (rapport mensuel, 5 août 2026), et lors des semaines 32 à 35, les virus grippaux A et B n'ont été retrouvés que dans 2 % des échantillons sentinelle, tandis que les rhinovirus arrivaient en tête avec 24 % (rapport mensuel du RKI, données au 1er septembre 2026). Fin août, le RKI a observé les premiers signes d'une augmentation de l'activité grippale dans certains systèmes de surveillance, à un niveau globalement bas (rapport mensuel du RKI, données au 1er septembre 2026). D'autres virus respiratoires circulent également en dehors de la saison grippale ; en septembre 2026, le réseau sentinelle du RKI a également détecté des adénovirus (rapport ARE du RKI, 23 septembre 2026). Voir symptômes, évolution et dépistage de l'adénovirus.
La grippe reste néanmoins possible à tout moment de l'année. Le RKI indique que la grippe et le SARS-CoV-2 sont détectés toute l'année (15 septembre 2026), et l'OMS note que la grippe survient toute l'année dans les régions tropicales (fiche d'information, 28 février 2025). Une infection estivale peut donc être une grippe, mais les chiffres rendent un virus du rhume bien plus probable.
Des vomissements et une diarrhée soudains sans forte fièvre ont généralement une autre cause. Une infection à norovirus est parfois appelée « grippe intestinale », mais elle n'a rien à voir avec la grippe, et la plupart des personnes se rétablissent en 1 à 3 jours (CDC, dernière mise à jour le 24 avril 2024). Les symptômes durent environ 12 à 48 heures (guide du RKI sur les norovirus, 29 novembre 2019).
Grippe ou rhume : comment faire la différence
La grippe s'installe en quelques heures et touche plus que le nez et la gorge, tandis qu'un rhume s'installe progressivement sur 1 à 2 jours, selon le NHS (dernière révision le 3 février 2026). La rapidité d'apparition est un indice utile, mais les symptômes seuls ne permettent pas de confirmer la grippe ; un test positif la confirme, tandis qu'un test rapide négatif ne l'exclut pas (CDC, dernière mise à jour le 17 septembre 2024).
| Caractéristique | Grippe (influenza) | Rhume |
|---|---|---|
| Apparition | rapide, en quelques heures | progressive, sur 1 à 2 jours |
| Là où vous la ressentez | plus que le nez et la gorge ; souvent trop malade pour vos activités habituelles | surtout le nez et la gorge |
Pour le VRS et la COVID-19, voir grippe vs. VRS vs. COVID-19 : symptômes comparés. La grippe et la COVID-19 ne peuvent pas être distinguées par les symptômes seuls ; un test est nécessaire (CDC, dernière mise à jour le 17 septembre 2024).
Évolution de la grippe jour par jour et durée de la maladie
La maladie dure généralement 5 à 7 jours (RKI, janvier 2026), et une grippe non compliquée se résorbe en 3 à 7 jours (CDC, février 2026). La plupart des personnes se rétablissent de la fièvre et des autres symptômes en 1 semaine (WHO, 28 février 2025), tandis que la toux et la fatigue peuvent persister plus de 2 semaines (CDC, février 2026).
Vous pouvez transmettre le virus à partir d'environ 1 jour avant l'apparition des symptômes. Selon le RKI, les personnes excrètent le virus en moyenne pendant 4 à 5 jours après le début des symptômes, et les enfants souvent plus longtemps (RKI, janvier 2026) ; le CDC indique jusqu'à 5 à 7 jours et cite les 3 premiers jours comme les plus contagieux (CDC, 17 septembre 2024).
Chronologie jour par jour
Les symptômes augmentent à partir du jour 1 et culminent aux jours 2 à 3 dans les études d'infection contrôlée chez l'adulte sain ; il n'existe pas de telles données pour les enfants ou les personnes âgées (Carrat et al., 2008).
| Phase | Jours | Ce qui se passe | Ce qu'il faut surveiller |
|---|---|---|---|
| Début | Jour 1 | Apparition brutale en quelques heures avec fièvre, courbatures, maux de tête et fatigue | Se tester tôt ; les groupes à risque doivent consulter un médecin rapidement |
| Pic | Jour 2 à 3 | Symptômes généraux les plus intenses au jour 2, symptômes globaux les plus intenses au jour 3 (études d'infection contrôlée chez l'adulte sain) | Se reposer, boire suffisamment de liquides |
| Phase aiguë | Jour 3 à 5 | La fièvre diminue en général, la toux et la fatigue persistent | Pas d'amélioration après quelques jours : consulter un médecin |
| Fin de la phase aiguë | Jour 5 à 7 | La plupart des cas durent 5 à 7 jours (RKI), 3 à 7 jours en cas de forme non compliquée (CDC) ; la plupart des personnes n'ont plus de fièvre en 1 semaine | Dans les formes graves, l'aggravation survient souvent 3 à 10 jours après le début, principalement avec des complications pulmonaires (RKI) |
| Récupération | Jour 7 à 10 | L'énergie revient lentement | Des symptômes qui s'améliorent puis réapparaissent sont un signe d'alerte |
| Symptômes résiduels | à partir de la semaine 2 | La toux et la fatigue peuvent durer plus de 2 semaines, en particulier chez les personnes âgées et les personnes atteintes de maladie pulmonaire chronique | Faire vérifier une toux prolongée, y compris pour une pneumopathie atypique |
Cette chronologie résume les résultats d'études d'infection contrôlée et les évolutions décrites par le RKI et le CDC ; elle ne constitue pas un schéma officiel jour par jour et ne s'applique pas telle quelle aux enfants ou aux personnes âgées.
Quand les symptômes doivent s'améliorer
Si vous ne vous sentez pas nettement mieux après quelques jours, ou si votre état s'aggrave après une amélioration, consultez un médecin, conseille le RKI (FAQ, 29 septembre 2025). Dans les formes graves, l'aggravation apparaît souvent 3 à 10 jours après le début des symptômes, le plus souvent avec des complications pulmonaires (RKI, janvier 2026). Le NHS conseille de demander un avis médical urgent en l'absence d'amélioration après 7 jours (3 février 2026). Une toux persistante doit également être vérifiée, y compris pour une pneumopathie atypique comme cause de toux prolongée.
Signes d'alerte d'urgence
En cas de difficulté à respirer, de douleur thoracique, de confusion ou de symptômes qui s'améliorent puis réapparaissent, consultez rapidement un médecin, selon le CDC (dernière mise à jour le 26 août 2024). Dans les formes graves, une aggravation 3 à 10 jours après le début des symptômes peut signaler des complications pulmonaires (RKI, janvier 2026) : ne vous contentez donc pas d'attendre.

En Allemagne, le RKI conseille également aux personnes de plus de 60 ans ou de moins de 2 ans, aux personnes atteintes de maladies chroniques et aux femmes enceintes de demander un avis médical précocement (FAQ, 29 septembre 2025).
Signes d'alerte chez l'adulte
Le CDC cite les signes d'alerte d'urgence suivants chez l'adulte (dernière mise à jour le 26 août 2024) :
- difficulté à respirer ou essoufflement
- douleur ou oppression persistante dans la poitrine ou l'abdomen
- vertiges persistants, confusion ou impossibilité de se réveiller
- convulsions
- absence d'urines
- douleurs musculaires intenses, grande faiblesse ou instabilité en marchant ou debout
- fièvre ou toux qui s'améliorent puis réapparaissent ou s'aggravent
- aggravation de maladies chroniques
Le NHS (3 février 2026) conseille d'appeler les services d'urgence en cas de douleur thoracique soudaine, d'essoufflement intense ou de crachats de sang, et de demander un avis médical en urgence en cas d'essoufflement, d'absence d'amélioration après 7 jours, d'âge de 65 ans ou plus, de grossesse, de maladie chronique ou de système immunitaire affaibli.
Signes d'alerte chez l'enfant
Chez l'enfant, le CDC (dernière mise à jour le 26 août 2024) cite ces signes d'alerte d'urgence :
- respiration rapide ou difficile, ou creusement des côtes à chaque inspiration
- lèvres ou visage bleuâtres
- douleur thoracique
- douleurs musculaires intenses
- déshydratation, par exemple absence d'urines pendant 8 heures
- convulsions
- impossibilité de se réveiller ou absence de réaction
- fièvre ou toux qui s'améliorent puis réapparaissent ou s'aggravent
- fièvre supérieure à 40 °C (104 °F) qui ne baisse pas avec les médicaments
- toute fièvre chez un nourrisson de moins de 12 semaines
Qui est le plus exposé
Les personnes âgées, les femmes enceintes et les personnes souffrant de maladies chroniques présentent un risque plus élevé de forme grave (RKI, janvier 2026). Au cours de la saison 2025/26, 96 % des 2 248 personnes décédées en Allemagne avec une grippe confirmée en laboratoire étaient âgées de 60 ans ou plus (RKI, données préliminaires au 1er septembre 2026), et les adultes de 65 ans et plus représentaient la majorité des hospitalisations dans l'UE/EEE au cours de cette saison (ECDC, 20 février 2026).
Les groupes à risque cités par le RKI comprennent les personnes de plus de 60 ans et les enfants de moins de 2 ans, les personnes souffrant de maladies chroniques cardiaques ou pulmonaires, de diabète, de déficits immunitaires, de maladies neurologiques ou d'obésité sévère, ainsi que les femmes enceintes. La grossesse, surtout en fin de grossesse, augmente le risque de forme grave (RKI, janvier 2026).
Aux États-Unis, les CDC ont qualifié la saison 2025/26 de modérée dans l'ensemble et de sévère pour les enfants (CDC FluView, semaine 16 de 2026) ; 195 décès pédiatriques avaient été signalés au cours de la semaine 37 de 2026 (CDC FluView, 25 septembre 2026). Pour les personnes appartenant à des groupes à risque, le RKI conseille de consulter un médecin rapidement (FAQ, 29 septembre 2025).
Saison grippale 2026/27 : la situation actuelle
En semaine 38 de 2026 (du 14 au 20 septembre), l'activité grippale en Allemagne était très faible et les rhinovirus dominaient nettement, selon le RKI (rapport du 23 septembre 2026). Les infections respiratoires aiguës ont atteint un niveau modéré dans l'ensemble ; selon l'estimation de GrippeWeb, environ 5,5 millions de personnes (6 600 pour 100 000) sont tombées malades cette semaine-là, tandis que l'incidence de la grippe et les concentrations dans les eaux usées restaient très faibles. Dans l'UE/EEE, l'activité grippale était faible dans l'ensemble en semaine 37 de 2026, avec des détections dans quelques pays seulement (ECDC, 18 septembre 2026).
À titre de comparaison : la vague 2025/26 en Allemagne a duré 15 semaines, de la semaine 48 de 2025 à la semaine 10 de 2026, et a atteint son pic en semaine 5 de 2026 (rapports hebdomadaires du RKI, semaines 11 et 12 de 2026). La saison 2026/27 commence en semaine 40 (début octobre 2026), moment où le RKI reprend ses rapports hebdomadaires détaillés (rapport ARE du RKI, 23 septembre 2026). Pour les chiffres actuels, voir saison grippale 2026/27 : évolutions et possibilités de dépistage.
Quand se faire tester pour la grippe
Testez-vous le plus tôt possible, idéalement moins de 4 jours après le début de la maladie ; un test rapide positif confirme la grippe, un test négatif ne l'exclut pas (CDC, dernière mise à jour le 22 juin 2026). La probabilité d'un test de laboratoire positif diminue régulièrement après les 2 premiers jours de maladie (RKI, janvier 2026).
Les prélèvements nasaux sont plus sensibles que les prélèvements de gorge (RKI, janvier 2026), et les faux négatifs des autotests étaient plus fréquents lorsque le test était réalisé plus de 72 heures après l'apparition des symptômes (Geyer et al., 2022). Si vous appartenez à un groupe à risque ou si votre état se dégrade, contactez rapidement un médecin (FAQ du RKI, 29 septembre 2025).
Test antigénique rapide contre PCR
Un test antigénique rapide classique détecte nettement moins de cas de grippe qu'une RT-PCR de laboratoire, qui est la méthode de référence (Merckx et al., 2017).
| Type de test | Sensibilité pour la grippe (données indépendantes) | Spécificité | Comment interpréter le résultat |
|---|---|---|---|
| Méta-analyse des tests rapides classiques (159 études, 26 tests) | 62,3 % en pool | 98,2 % | Un positif confirme, un négatif n'exclut pas |
| Test antigénique rapide classique (vs. RT-PCR) | 54,4 % (A), 53,2 % (B) | plus de 98 % | Sensibilité seulement bonne à modérée (RKI) |
| Test immunologique numérique avec lecteur | 80,0 % (A), 76,8 % (B) | plus de 98 % | CDC : de 76 % à 80 % |
| Test moléculaire rapide (NAAT) | 91,6 % (A), 95,4 % (B) | plus de 98 % | Le plus proche de la méthode de référence |
| Autotest à domicile (étude indépendante) | 61 % | 95 % | Plus de faux négatifs après 72 heures |
| Test antigénique combiné (évaluation de laboratoire indépendante, personnel formé) | 54,3 % (Ct ≤ 35), 100 % à Ct ≤ 25 | – | Les auteurs recommandent une confirmation par PCR en cas de symptômes |
| RT-PCR | méthode de référence (l'étalon auquel les autres tests sont comparés) | – | À envisager si le doute persiste |
Dans les études financées par l'industrie, la sensibilité en pool était de 6,2 à 34,0 points de pourcentage supérieure à celle des autres études (Merckx et al., 2017), d'où la nécessité d'interpréter avec prudence les chiffres des fabricants. Lisez toujours le résultat au moment indiqué dans la notice de votre test. Pour en savoir plus sur les chiffres, consultez la page sensibilité et spécificité des tests médicaux.
Ce qu'implique un résultat négatif
Un test rapide négatif n'exclut pas la grippe (CDC, 22 juin 2026 ; RKI, janvier 2026). La sensibilité est plus faible chez les adultes que chez les enfants et plus faible pour la grippe B que pour la grippe A (Chartrand et al., 2012).
Si vos symptômes persistent ou s'aggravent, consultez un médecin (FAQ du RKI, 29 septembre 2025). Les auteurs d'une évaluation indépendante recommandent de confirmer par PCR un test rapide négatif chez les personnes symptomatiques (Meyer et al., 2025). Lorsque la grippe circule largement dans la population et que le doute persiste, le CDC conseille d'envisager une confirmation par RT-PCR ou un autre test moléculaire (22 juin 2026).
Tests combinés grippe, COVID-19 et VRS
Un test antigénique combiné recherche plusieurs virus respiratoires à la fois, mais un résultat négatif ne vous apporte aucune certitude (CDC, 22 juin 2026). Dans une évaluation indépendante réalisée dans un hôpital universitaire, un test combiné a détecté la grippe A/B avec une sensibilité de 54,3 % à Ct ≤ 35, et de 100 % seulement à charge virale très élevée (Meyer et al., 2025). Le test a été réalisé en laboratoire par du personnel formé à l'aide de prélèvements nasopharyngés, c'est-à-dire dans des conditions optimales plutôt que comme autotest à domicile.
Vous pouvez parcourir les autotests combinés à utiliser à domicile et les tests respiratoires et grippe. Avant d'acheter, le guide d'achat des tests combinés explique les critères à prendre en compte, et le guide comment réaliser correctement un autotest aborde le prélèvement de l'échantillon. Conformément au règlement IVDR, les autotests qui ne sont pas explicitement classés en classe B relèvent de la classe C ; les autotests antigéniques pour les agents pathogènes respiratoires nécessitent donc un organisme notifié (FAQ du Paul-Ehrlich-Institut, 3 novembre 2025).
Traitement : que faire contre la grippe
La plupart des gens gèrent la grippe à la maison avec du repos et une hydratation suffisante ; les antiviraux sont sur ordonnance et sont plus efficaces lorsqu'ils sont commencés dans les 48 heures (CDC, dernière mise à jour le 2 septembre 2025). Les enfants et adolescents atteints de la grippe ou suspectés de l'être ne doivent pas recevoir d'aspirine ni de médicaments contenant des salicylates ; dans de rares cas, cela peut provoquer un syndrome de Reye (CDC, dernière mise à jour le 30 août 2024).
Si vous appartenez à un groupe à risque ou si votre état s'aggrave, contactez rapidement un médecin (FAQ du RKI, 29 septembre 2025) ; le CDC recommande de débuter le traitement le plus tôt possible en cas de grippe suspectée ou confirmée, sans attendre les résultats des tests (10 mars 2026).
Soins à domicile
En cas de grippe non compliquée, reposez-vous à domicile et contactez un médecin en temps utile si nécessaire (guide du RKI, 14 janvier 2026).
- reposez-vous et dormez autant que nécessaire
- buvez suffisamment de liquides
- ne donnez pas d'aspirine ni de médicaments contenant des salicylates aux enfants ou adolescents (CDC, 30 août 2024)
- évitez les contacts étroits avec d'autres personnes, en particulier avec les personnes à risque accru (FAQ du RKI, 15 septembre 2026)
Si les symptômes ne s'améliorent pas au bout de quelques jours ou s'aggravent à nouveau après s'être améliorés, consultez un médecin (FAQ du RKI, 29 septembre 2025).
Médicaments antiviraux
Les antiviraux raccourcissent la maladie d'environ 1 jour et sont plus efficaces lorsqu'ils sont commencés dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes (CDC, dernière mise à jour le 2 septembre 2025). Ils sont envisagés lorsqu'une forme grave est à craindre ou que le risque est élevé ; sans facteurs de risque, le traitement des symptômes suffit généralement (RKI, janvier 2026). Le CDC recommande un traitement précoce pour les personnes hospitalisées, atteintes d'une forme grave, compliquée ou progressive, ou à risque accru (CDC, 10 mars 2026) ; l'IDSA cite notamment les enfants de moins de 2 ans, les adultes de 65 ans et plus, les femmes enceintes et les femmes jusqu'à 2 semaines après l'accouchement (IDSA, décembre 2018).
En Allemagne, on n'utilise presque exclusivement que l'oseltamivir et le zanamivir (RKI, janvier 2026). Le baloxavir est autorisé dans l'UE dès l'âge de 3 semaines pour la grippe non compliquée et la prophylaxie post-exposition, se prend en une seule prise par voie orale et, selon le RKI, n'était pas commercialisé en Allemagne (guide du RKI, chapitre thérapie mis à jour en novembre 2025). Aux États-Unis, le peramivir (intraveineux) et le baloxavir dès 5 ans sont également autorisés (CDC, 10 mars 2026).
Commencer tôt est important. Dans une étude américaine portant sur 26 233 adultes hospitalisés pour une pneumonie associée à la grippe, la mortalité à 30 jours était de 7,5 %, 8,5 % et 10,2 % lorsque le traitement débutait au jour 0, au jour 1 et aux jours 2 à 5 (rapports de cotes ajustés de 1,14 et 1,40 par rapport au jour 0 ; Tenforde et al., 15 février 2025). En cas de forme grave, le traitement peut encore être tenté plus tard (RKI, janvier 2026), et un début plus tardif peut encore être utile chez les personnes à haut risque (CDC, 2 septembre 2025).
Mesures de prévention
En cas de maladie, un air plus pur et une bonne aération, l'hygiène des mains, un masque bien ajusté, la distanciation et les tests réduisent le risque de transmission du virus (CDC, dernière mise à jour le 18 août 2025).
- aérez les pièces
- lavez-vous souvent les mains
- portez un masque bien ajusté en présence d'autres personnes
- respectez la distanciation
- évitez les contacts étroits avec les personnes à risque élevé (RKI FAQ, 15 septembre 2026)
Vaccination contre la grippe 2026/27
La STIKO recommande la vaccination annuelle contre la grippe pour toutes les personnes âgées de 60 ans et plus et pour les groupes à risque définis, selon le RKI (FAQ, 10 septembre 2026). Pour les personnes de 60 ans et plus, un vaccin à haute dose ou un vaccin adjuvanté à MF-59 est recommandé, et les deux sont considérés comme équivalents (FAQ RKI/STIKO, 8 septembre 2025).
La vaccination sur indication concerne, entre autres, toutes les femmes enceintes à partir du deuxième trimestre, ou dès le premier trimestre lorsqu'une maladie sous-jacente augmente le risque, ainsi que les personnes âgées de 6 mois et plus présentant un risque sanitaire accru en raison d'une maladie sous-jacente. Sont également mentionnés les résidents d'établissements de soins, les contacts étroits des groupes à risque et les personnes exposées dans le cadre professionnel (FAQ RKI/STIKO, 17 juillet 2025 ; Bulletin épidémiologique 4/2026, 22 janvier 2026).
Pour 2026/27, les trois souches vaccinales ont été ajustées, notamment les souches A/Darwin de la sous-clade K (OMS, 27 février 2026). Le Paul-Ehrlich-Institut a mis sur le marché plus de 5 millions de doses d'ici le 23 août 2026 (27 août 2026).
Calendrier : pour être protégé à temps, faites-vous vacciner d'octobre à la mi-décembre ; la protection complète met 10 à 14 jours à s'établir (FAQ RKI/STIKO, 10 septembre 2026). Si vous avez manqué cette période, il est tout de même utile de vous rattraper au début ou en cours de vague.
Pour la saison précédente, les estimations précoces étaient de 52 % (IC 95 % 29 à 69) contre les maladies à A(H3N2) nécessitant une prise en charge médicale en soins primaires dans l'UE (ECDC, 19 décembre 2025), et de 72 % à 75 % chez les moins de 18 ans et de 32 % à 39 % chez les adultes contre les visites aux urgences et les hospitalisations en Angleterre (Kirsebom et al., 20 novembre 2025).
Résumé
La grippe débute brutalement et dure généralement de 5 à 7 jours (RKI, janvier 2026), mais la fièvre fait souvent défaut. Faites-vous tester tôt : un test rapide positif confirme la grippe, un test négatif ne l'exclut pas (sensibilité groupée de 62,3 % dans une méta-analyse ; Chartrand et al., 2012). Consultez en urgence en cas de difficulté à respirer, de douleur thoracique ou de confusion (CDC, 26 août 2024).
Questions fréquemment posées
Quels sont les symptômes typiques de la grippe en 2026/27 ?
Typiquement, l'apparition est brutale, avec fièvre, toux ou mal de gorge et douleurs musculaires et/ou maux de tête (RKI, janvier 2026). La fièvre est absente dans de nombreux cas, en particulier chez les personnes âgées et immunodéprimées (CDC, février 2026). Pour la sous-lignée K, le variant à l'origine de la vague 2025/26, l'ECDC n'a pas signalé de gravité inhabituellement élevée dans les pays d'Asie de l'Est (ECDC, 20 novembre 2025). Pour la situation actuelle, voir saison grippale 2026/27 : évolutions et possibilités de dépistage.
Qu'est-ce qu'une « grippe estivale » ?
Il ne s'agit généralement pas de la grippe, mais d'une infection à des virus du rhume typiques, comme les rhinovirus ou les entérovirus (RKI, 15 septembre 2026). Au cours des semaines 24 à 27 de 2026, aucun virus grippal n'a été détecté dans le réseau sentinelle des cabinets, et les rhinovirus prédominaient (36 %) (rapport mensuel du RKI, semaines 24 à 27/2026, juillet 2026). La grippe est néanmoins détectée toute l'année, de sorte que la période à elle seule ne l'exclut pas (FAQ du RKI, 15 septembre 2026).
Combien de temps dure la grippe ?
La plupart des personnes sont malades pendant 5 à 7 jours (RKI, janvier 2026), et une grippe non compliquée se résorbe en 3 à 7 jours (CDC, février 2026). La plupart se rétablissent de la fièvre et des autres symptômes en 1 semaine (OMS, février 2025). La toux et la fatigue peuvent persister plus de 2 semaines, en particulier chez les personnes âgées et celles souffrant de maladies pulmonaires chroniques (CDC).
Pendant combien de temps la grippe est-elle contagieuse ?
Vous pouvez transmettre le virus à partir d'environ 1 jour avant l'apparition des symptômes. Selon le RKI, les personnes excrètent le virus en moyenne pendant 4 à 5 jours après le début des symptômes, et les enfants souvent plus longtemps (RKI, janvier 2026) ; le CDC indique jusqu'à 5 à 7 jours après le début et cite les 3 premiers jours de la maladie comme les plus contagieux (CDC, 17 septembre 2024). Notre guide détaillé explique pendant combien de temps vous restez contagieux en cas de rhume, de grippe, de COVID-19 ou de VRS et quand vous pouvez reprendre le travail ou l'école.
Grippe ou rhume : comment faire la différence ?
La rapidité d'apparition est un indice utile. La grippe s'installe en quelques heures et touche plus que le nez et la gorge, tandis qu'un rhume s'installe progressivement sur 1 à 2 jours (NHS, 3 février 2026). Les symptômes seuls ne permettent pas de distinguer la grippe de la COVID-19, un test est donc nécessaire (CDC, 17 septembre 2024), et un test rapide négatif n'exclut pas la grippe.
La grippe peut-elle provoquer des nausées, des vomissements ou de la diarrhée ?
Les nausées, les vomissements et la diarrhée sont rares en cas de grippe (RKI, janvier 2026). Chez les enfants, les vomissements et la diarrhée sont plus fréquents que chez les adultes (CDC, 26 août 2024), et les enfants plus âgés atteints de grippe B présentaient plus souvent des douleurs abdominales (Eşki et al., 2024). Ce que l'on appelle « gastro-entérite » (« grippe intestinale ») est généralement dû aux norovirus, et non au virus grippal (CDC, 24 avril 2024).
Quand faut-il se faire dépister pour la grippe ?
Faites-vous dépister le plus tôt possible, idéalement moins de 4 jours après l'apparition des symptômes (CDC, 22 juin 2026). Les chances d'un test de laboratoire positif diminuent régulièrement après les 2 premiers jours de la maladie (RKI, janvier 2026), et les autotests donnent plus souvent des faux négatifs après 72 heures (Geyer et al., 2022). Les prélèvements nasaux sont plus sensibles que les prélèvements de gorge (RKI).
Que signifie un test rapide négatif ?
Il n'exclut pas la grippe (CDC, 22 juin 2026 ; RKI, janvier 2026). Si les symptômes persistent ou s'aggravent, consultez un médecin (FAQ du RKI, 29 septembre 2025). Si la grippe est répandue et que votre suspicion persiste, envisagez une confirmation par RT-PCR ou un autre test moléculaire (CDC, 22 juin 2026).
Quand consulter un médecin en cas de symptômes grippaux ?
Consultez rapidement un médecin si vous avez plus de 60 ans ou moins de 2 ans, si vous êtes chroniquement malade, enceinte, ou si les symptômes ne s'améliorent pas au bout de quelques jours (FAQ du RKI, 29 septembre 2025). Les signes d'urgence comprennent des difficultés respiratoires, des douleurs thoraciques ou abdominales persistantes, une confusion, des convulsions ou des symptômes qui réapparaissent après s'être améliorés (CDC, 26 août 2024).
Peut-on avoir la grippe et la COVID-19 en même temps ?
Une infection simultanée par la grippe et la COVID-19 est possible, mais rare (CDC, 17 septembre 2024). Les symptômes seuls ne permettent pas de distinguer les deux maladies, un test est donc nécessaire. Pour une comparaison directe des symptômes avec le VRS et la COVID-19, voir grippe, VRS ou COVID-19 : symptômes comparés.
Existe-t-il une grippe de 24 heures ?
Pas en tant que forme de grippe. La « grippe de 24 heures » est un terme courant, pas un diagnostic. Les épisodes brefs de vomissements et de diarrhée brutaux sont souvent dus au norovirus, parfois appelé « grippe intestinale », mais sans lien avec la grippe (CDC, 24 avril 2024) ; les symptômes durent environ 12 à 48 heures (RKI, 29 novembre 2019), et la plupart des personnes se rétablissent en 1 à 3 jours (CDC, 24 avril 2024).
Quand les antiviraux sont-ils utiles ?
Les antiviraux sont délivrés sur ordonnance et sont plus efficaces dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes, en réduisant la durée de la maladie d'environ 1 jour (CDC, 2 septembre 2025). Ils sont envisagés lorsqu'une forme grave est à craindre ou que le risque est élevé (RKI, janvier 2026). En l'absence de facteurs de risque, le traitement des symptômes suffit généralement (RKI).
Sources
Dernière révision : septembre 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Guide RKI sur la grippe (maladies causées par les virus de la grippe saisonnière), 14 janvier 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Rapports hebdomadaires ARE 2026 (semaines 11, 12 et 13), mars 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Rapport mensuel ARE, semaines 32 à 35 de 2026, données au 1er septembre 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Rapport mensuel ARE, semaines 24 à 27 de 2026, juillet 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Rapport mensuel ARE, semaines 28 à 31 de 2026, 5 août 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Rapport ARE : synthèse de la situation épidémiologique, semaine 38 de 2026, 23 septembre 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Grippe : saison grippale et vague grippale (FAQ), 15 septembre 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : Surveillance des infections respiratoires aiguës (FAQ), 15 septembre 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) : FAQ sur les infections respiratoires aiguës : que faire en cas de suspicion de grippe ou de COVID-19 ?, 29 septembre 2025.
- Robert Koch Institute (RKI) : FAQ sur les infections respiratoires aiguës : se protéger et protéger les autres de l'infection, 15 septembre 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) / STIKO : Vaccination contre la grippe : recommandation vaccinale (FAQ), 10 septembre 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) / STIKO : Vaccination contre la grippe : à qui la vaccination est-elle recommandée ? (FAQ), 17 juillet 2025.
- Robert Koch Institute (RKI) : Bulletin épidémiologique 4/2026 (recommandations de la STIKO), 22 janvier 2026.
- Robert Koch Institute (RKI) / STIKO : Vaccination contre la grippe : vaccin à haute dose et vaccin adjuvanté MF-59 (FAQ), 8 septembre 2025.
- Robert Koch Institute (RKI) : Guide RKI sur la gastro-entérite à norovirus, 29 novembre 2019.
- Paul-Ehrlich-Institut : Vaccins antigrippaux : adaptation des souches terminée et premiers lots libérés, 27 août 2026.
- Paul-Ehrlich-Institut : FAQ : dispositifs de diagnostic in vitro (IVDR), 3 novembre 2025.
- ECDC : Threat Assessment Brief : évaluation du risque de grippe pour l'UE/EEE avec la circulation croissante de la sous-clade K de A(H3N2), 20 novembre 2025.
- ECDC : Communicable Disease Threats Report, semaine 38, du 12 au 18 septembre 2026, 18 septembre 2026.
- ECDC : Communicable Disease Threats Report, semaine 8, du 14 au 20 février 2026, 20 février 2026.
- ECDC : Estimations prélimines de l'efficacité du vaccin antigrippal saisonnier, semaines 41 à 49, 2025, 19 décembre 2025.
- Kirsebom FCM et al. (Eurosurveillance) : Caractérisation précoce des virus grippaux et efficacité vaccinale en Angleterre à l'automne 2025, 20 novembre 2025.
- World Health Organization (WHO) : Recommandations relatives à la composition du vaccin antigrippal pour la saison 2026-2027 dans l'hémisphère nord, 27 février 2026.
- World Health Organization (WHO) : Grippe (saisonnière), fiche d'information, 28 février 2025.
- CDC : Signes et symptômes de la grippe, dernière mise à jour le 26 août 2024.
- CDC : Signes et symptômes cliniques de la grippe, dernière mise à jour le 4 février 2026.
- CDC : Comment la grippe se propage, dernière mise à jour le 17 septembre 2024.
- CDC : Similitudes et différences entre la grippe et la COVID-19, dernière mise à jour le 17 septembre 2024.
- CDC : Tests de diagnostic rapide de la grippe (recommandations à l'attention des cliniciens), dernière mise à jour le 22 juin 2026.
- CDC : Traitement de la grippe, dernière mise à jour le 2 septembre 2025.
- CDC : Grippe : que faire en cas de maladie, dernière mise à jour le 30 août 2024.
- CDC : Antiviraux contre la grippe : synthèse à l'attention des cliniciens, dernière mise à jour le 10 mars 2026.
- CDC : Prévenir la propagation des virus respiratoires lorsque l'on est malade, dernière mise à jour le 18 août 2025.
- CDC : Saison grippale, dernière mise à jour le 26 septembre 2025.
- CDC : Rapport hebdomadaire de surveillance de la grippe aux États-Unis (FluView), semaine 16 de 2026, publié le 1er mai 2026.
- CDC : Rapport hebdomadaire de surveillance de la grippe aux États-Unis (FluView), semaine 37 de 2026, publié le 25 septembre 2026.
- CDC : À propos du norovirus, dernière mise à jour le 24 avril 2024.
- NHS : Grippe, page relue pour la dernière fois le 3 février 2026.
- Carrat F et al. : Chronologie de l'infection et de la maladie dans la grippe humaine : revue des études de challenge chez des volontaires, American Journal of Epidemiology, 2008.
- Eşki A et al. : Comparaison des présentations cliniques et de la gravité de la maladie chez des enfants hospitalisés pour une grippe A et B, Turkish Archives of Pediatrics, 2024.
- Chartrand C et al. : Exactitude des tests de diagnostic rapide de la grippe : méta-analyse, Annals of Internal Medicine, 2012.
- Merckx J et al. : Exactitude diagnostique des tests rapides nouveaux et traditionnels pour l'infection grippale par comparaison avec la RT-PCR, Annals of Internal Medicine, 2017.
- Geyer RE et al. : Exactitude diagnostique d'un autotest rapide à domicile pour la grippe, JMIR Public Health and Surveillance, 2022.
- Meyer M et al. : Performance diagnostique d'un test antigénique rapide combiné pour la détection du SARS-CoV-2, du virus grippal et du VRS chez des patients symptomatiques, Journal of Medical Virology, 2025.
- Tenforde MW et al. : Moment du traitement antiviral de la grippe et risque de décès chez les adultes hospitalisés pour une pneumonie associée à la grippe, Clinical Infectious Diseases, 15 février 2025.
- Infectious Diseases Society of America (IDSA) : Recommandations de pratique clinique, mise à jour 2018 sur le diagnostic, le traitement, la chimioprophylaxie et la gestion des flambées en établissement de la grippe saisonnière, 19 décembre 2018.
- Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) : Fiche pathogène : grippe (influenza), avril 2018.
- Hariyanto TI : Sous-clade K de A(H3N2) (J.2.4.1) : épidémiologie en Asie, contexte clinique et cadrage en « supergrippe », New Microbes and New Infections, 12 janvier 2026.

