Un guide complet pour traverser la sévère saison grippale 2025/2026 — mis à jour avec les dernières données de surveillance du CDC jusqu'en février 2026.
Table des matières
Aperçu de la saison 2025/2026 : Ce qui rend cette année différente
La saison grippale 2025/2026 s'annonce comme l'une des plus sévères de ces dix dernières années. Le CDC l'a classée comme modérément sévère , avec des taux d'hospitalisation atteignant des niveaux jamais vus depuis la saison 2010-2011. Ce qui rend cette année particulièrement préoccupante, c'est l'émergence d'une souche mutante du virus de la grippe A(H3N2), connue sous le nom de sous-clade K, qui a dévié de la souche vaccinale après la finalisation de la composition du vaccin, réduisant ainsi son efficacité.
Fin février 2026, le CDC estimait que cette saison avait déjà causé :
Le taux d'hospitalisation hebdomadaire maximal, de 12,8 pour 100 000 habitants, était le deuxième plus élevé depuis la saison 2010-2011. Les consultations médicales pour des symptômes grippaux ont atteint leur plus haut niveau en près de 30 ans. Bien que l'activité grippale nationale ait amorcé une baisse depuis son pic de fin décembre, la saison grippale se poursuit et certaines régions enregistrent encore une hausse des taux.
La variante du sous-clade K : comprendre la souche dominante
Le virus dominant cette saison est le sous-clade K de la grippe A(H3N2) (officiellement désigné J.2.4.1), qualifié de « super grippe » par les médias. Sur l'ensemble des hospitalisations de cette saison, 94,8 % sont liées à la grippe A, et parmi celles pour lesquelles le sous-type est connu, environ 89 % sont dues au H3N2. Parmi les virus H3N2 analysés par les CDC, 91 % appartiennent au sous-clade K.
Comment le sous-clade K a émergé
Le sous-clade K présente sept nouvelles mutations qui entraînent une dérive du virus par rapport à la souche H3N2 incluse dans le vaccin antigrippal 2025-2026. Il a été détecté pour la première fois en Europe en juin 2025, alors que les scientifiques avaient déjà finalisé, en février 2025, les souches ciblées par le vaccin. Ces mutations affectent notamment une protéine de surface essentielle (l'hémagglutinine), ce qui rend la reconnaissance du virus par le système immunitaire plus difficile, même chez les personnes vaccinées.
Pourquoi le sous-clade K provoque-t-il des maladies plus graves ?
Des experts signalent que le sous-clade K provoque des symptômes plus intenses que les souches grippales précédentes. Les patients présentent des fièvres plus élevées, des courbatures plus fortes et une toux plus prononcée. Ce variant est également associé à une augmentation des taux d'hospitalisation et à des séjours hospitaliers plus longs, notamment chez les personnes âgées. Un expert de Stanford Medicine a déclaré qu'il ne s'agissait pas d'une super grippe, mais d'une grippe très virulente, soulignant que malgré sa gravité, cette souche reste sensible aux traitements antiviraux existants.
Le sous-clade K est également responsable des épidémies de grippe sévères et précoces observées cet hiver au Royaume-Uni et au Japon. L’OMS a noté que, bien qu’il marque une « évolution notable » chez les virus H3N2, les données épidémiologiques actuelles n’indiquent pas nécessairement une augmentation fondamentale de la gravité de la maladie au-delà de ce que l’on attend d’une dérive antigénique.
Principaux symptômes de la grippe
Les symptômes grippaux observés cette saison correspondent à ceux d'une grippe typique, mais ils ont tendance à être plus intenses et plus longs en raison du variant du sous-clade K. Voici les symptômes les plus fréquemment rapportés :
| Symptôme | Description | Fréquence |
|---|---|---|
| Forte fièvre soudaine | Apparition rapide, température dépassant 38,5 °C (101,3 °F) | environ 85 % des cas |
| Toux sèche et irritante | Non productif et nettement plus marqué cette saison | environ 74 % des cas |
| Douleurs musculaires et articulaires intenses | Douleurs symétriques dans les grands groupes musculaires (cuisses, dos) | environ 68 % des cas |
| Épuisement prolongé | Fatigue persistante durant 2 à 3 semaines ou plus | environ 62 % des cas |
| Mal de tête | Souvent sévère, parfois avec une sensibilité à la lumière | environ 60 % des cas |
| Frissons et sueurs | alternance de frissons et de sueurs fiévreuses | environ 55 % des cas |
| Mal de gorge et congestion | Généralement plus léger qu'un rhume | environ 45 % des cas |
| Symptômes gastro-intestinaux | Nausées, vomissements ou diarrhée — surtout chez les enfants | ~23% des cas d'enfants |
La grippe se caractérise notamment par son apparition soudaine : les symptômes peuvent se manifester en seulement 2 à 3 heures, et l’état du patient peut rapidement évoluer d’un simple malaise à une maladie grave. Cela contraste fortement avec le rhume, qui se développe progressivement sur 1 à 2 jours.
Panneaux d'avertissement d'urgence
Bien que la plupart des cas de grippe guérissent spontanément en une à deux semaines, certains symptômes nécessitent une prise en charge médicale immédiate . Il est crucial de reconnaître ces signes d'alerte : 9 % des patients hospitalisés développent des surinfections, et un traitement tardif augmente considérablement le risque de complications.
Chez les adultes
- Saturation en oxygène inférieure à 90 % (mesurée par oxymètre de pouls)
- Fréquence respiratoire supérieure à 30 respirations par minute
- Douleur ou pression thoracique persistante
- Fièvre durant plus de 5 jours
- Confusion ou altération de l'état mental (20 % de cas d'encéphalite supplémentaires ont été signalés cette saison)
- Vertiges persistants ou incapacité à retenir les liquides
- Aggravation soudaine après une amélioration initiale
Chez les enfants
- Respiration rapide ou laborieuse, ou tirage intercostal
- coloration bleutée de la peau ou des lèvres (cyanose)
- Vomissements sévères ou persistants
- Ne pas se réveiller ou ne pas interagir lorsqu'on est éveillé
- Fièvre supérieure à 40 °C (104 °F)
- Symptômes grippaux qui s'améliorent, puis réapparaissent avec fièvre et une toux plus forte.
Considérations particulières pour les personnes âgées (65 ans et plus)
Chez les personnes de plus de 65 ans, les symptômes grippaux typiques peuvent se manifester de façon atypique. Environ 15 % des personnes âgées atteintes de la grippe ont une température inférieure à 38 °C, ce qui signifie que la fièvre, généralement le symptôme principal de la grippe, peut être totalement absente. Il convient alors de surveiller l'apparition de symptômes neurologiques tels qu'une sensibilité à la lumière, une confusion et des vertiges persistants, qui peuvent indiquer l'impact systémique de l'infection. Chez les personnes âgées, la grippe multiplie par 3 à 5 le risque d'infarctus et par 2 à 3 le risque d'accident vasculaire cérébral au cours des deux premières semaines suivant l'infection. Ces risques cardiovasculaires restent élevés pendant plusieurs mois après la guérison.
Qui est le plus à risque
Bien que n'importe qui puisse contracter une grippe grave, certains groupes courent des risques nettement plus élevés de complications, d'hospitalisation et de décès :
| Groupe à risque | Faits marquants (Saison 2025/2026) |
|---|---|
| Enfants de moins de 5 ans | Taux d'hospitalisation hebdomadaire maximal depuis 2010-2011. La gravité des cas pédiatriques est qualifiée d'« élevée » par les CDC. 90 décès d'enfants sont prévus d'ici fin février 2026. |
| Adultes de 65 ans et plus | Les virus H3N2 sont responsables de 50 à 70 % des hospitalisations et de 70 à 85 % des décès liés à la grippe à l'échelle nationale. Chez ce groupe, ils provoquent des formes plus graves de la maladie que les autres souches. |
| femmes enceintes | Risque quatre fois plus élevé de complications graves. La vaccination antigrippale pendant la grossesse est sûre et fortement recommandée. |
| Les personnes immunodéprimées | Risque accru de maladie prolongée, d'infections secondaires et de complications, notamment de pneumonie et de lésions organiques. |
| Les personnes atteintes de maladies chroniques | Les maladies cardiovasculaires, le diabète, les affections respiratoires, les maladies rénales et les affections neurologiques augmentent toutes considérablement le risque d'hospitalisation. |
Grippe, rhume et COVID-19 : une comparaison détaillée
Il est difficile de distinguer la grippe, un rhume et la COVID-19 uniquement d'après les symptômes, mais certaines différences clés peuvent vous guider. Des études montrent que 42 % des « rhumes sévères » auto-diagnostiqués sont en réalité des grippes, d'où l'importance d'un diagnostic précis pour un traitement rapide.
| Fonctionnalité | Grippe (Influenza) | Rhume | COVID 19 |
|---|---|---|---|
| Début | Soudainement (2 à 3 heures) | Progressivement (1 à 2 jours) | Variable (2 à 14 jours) |
| Fièvre | Élevée (≥ 38,5 °C / 101,3 °F), soudaine | Rare, généralement bénin | Intensité variable courante |
| Douleurs musculaires/corporelles | Grave et généralisée | Légère à modérée | Modéré |
| Épuisement | Intense, durant 2 à 3 semaines | Légère, de courte durée | Très variable ; peut être prolongé |
| Toux | Sec, crachotant | Légère à modérée | Sec; peut devenir persistant |
| Nez qui coule/nez bouché | Parfois | Très courant | Parfois |
| Mal de gorge | Parfois | Fréquent, souvent le premier symptôme | Parfois |
| Éternuements | Rare | Très courant | Rare |
| Mal de tête | Fréquent, souvent grave | Rare | Commun |
| Perte du goût/de l'odorat | Rare | Rare (léger si présent) | Moins fréquent avec les variantes actuelles, mais possible |
| Symptômes gastro-intestinaux | Chez les enfants (23–34%) | Rare | Possible (nausées, diarrhée) |
| Durée typique | Phase aiguë : 3 à 5 jours ; guérison complète : 1 à 3 semaines | 7 à 10 jours | 5 à 14 jours ; certaines personnes ressentent des effets à long terme |
Trouver le bon diagnostic
Diagnostiquer avec précision le virus respiratoire à l'origine de vos symptômes est plus important que jamais cette saison, non seulement pour un traitement approprié, mais aussi pour des mesures d'isolement efficaces et la protection des personnes vulnérables.
Pourquoi les tests sont importants
Les co-infections constituent une préoccupation majeure cette saison. Les données montrent qu'environ un patient grippé sur huit (12 %) est également infecté par la COVID-19, tandis que 8 % sont aussi porteurs du VRS. Dans environ 3 % des cas, les trois infections sont présentes simultanément. Ces co-infections peuvent compliquer les décisions thérapeutiques et retarder la mise en place d'un traitement approprié.
L’OMS recommande le dépistage lorsque l’une des conditions suivantes est remplie :
- Fièvre et toux apparaissent dans les 48 premières heures de la maladie
- Apparition soudaine des symptômes (en moins de 6 heures)
- L'activité grippale régionale dépasse 15%
- Le patient appartient à un groupe à haut risque
- Les symptômes s'aggravent soudainement après une amélioration initiale.
Chez l'enfant, les symptômes gastro-intestinaux atypiques de la variante H3N2 sous-clade K sont particulièrement difficiles à diagnostiquer ; ils conduisent souvent à un diagnostic erroné de gastro-entérite. Un test combiné, qui recherche simultanément plusieurs agents pathogènes, peut éviter de telles erreurs de diagnostic.
Options de test
Les méthodes de dépistage modernes ont considérablement évolué, offrant des résultats rapides qui permettent d'orienter les décisions thérapeutiques en quelques minutes plutôt qu'en plusieurs jours.
| Aspect | Test rapide à domicile (antigène) | Test de laboratoire (PCR) |
|---|---|---|
| Délai d'obtention des résultats | 15 à 30 minutes | 24 à 48 heures |
| Précision | Sensibilité de 80 à 90 % en cas d'utilisation précoce | Sensibilité de 95 à 99 % (référence absolue) |
| Risque d'infection | Minimal (testé à domicile) | Augmentation (exposition en salle d'attente) |
| Disponibilité | Immédiatement (pharmacie/en ligne) | Sous réserve de rendez-vous |
| Détection de plusieurs pathogènes | Oui (tests combinés disponibles) | Nécessite souvent des tests distincts |
| Coût | Inférieur, partiellement remboursable | Plus élevé, souvent dépendant de l'assurance |
Environ 90 % des tests antigéniques fournissent des résultats fiables dès les premiers symptômes, ce qui en fait une première étape pratique pour un diagnostic rapide. La détection précoce permet non seulement une prise en charge rapide (notamment par antiviraux, dont l'efficacité est optimale dans les 48 heures), mais aussi un isolement ciblé afin de prévenir toute propagation ultérieure.
Présentation du test combiné CordX grippe A/B + COVID-19
Le test CordX (CE2934), certifié CE, s'est imposé comme une option fiable pour l'autodiagnostic cette saison. Il détecte simultanément la grippe A, la grippe B et le SARS-CoV-2 en un seul test et fournit des résultats en 15 minutes.
Caractéristiques principales
- Concordance de 91 % avec les résultats de laboratoire PCR pour le diagnostic de la grippe
- Spécificité de 99,3 % — taux de faux positifs très faible
- Détection simultanée de la grippe A/B et du SARS-CoV-2
- Détecte de manière fiable la variante K du sous-clade H3N2 actuellement dominante.
- Résultats en 15 minutes
- Application par écouvillon nasal (convient à un usage domestique)
Application de test appropriée
Pour des résultats précis, une application correcte est essentielle. Insérez l'écouvillon à 2–3 cm de profondeur dans la narine et effectuez 5 rotations par narine . Une application incorrecte peut réduire la précision du test jusqu'à 40 %. Pour des résultats optimaux, effectuez le test au moins 24 heures après l'apparition des symptômes et suivez toujours les instructions fournies dans le kit.
Les tests antigéniques modernes comme CordX atteignent une sensibilité de 80 à 90 % lorsqu'ils sont utilisés en phase symptomatique précoce, ce qui en fait un outil précieux pour des décisions de traitement rapides.
Traitement : Que faire en cas de maladie
Pour la plupart des personnes en bonne santé, la grippe peut être gérée à domicile grâce au repos, à une hydratation suffisante et à des médicaments sans ordonnance soulageant les symptômes. Cependant, savoir quand intensifier les soins – et connaître les options antivirales disponibles – peut faire une grande différence.
Soins à domicile de base
- Repos : Votre corps a besoin d’énergie pour combattre l’infection. Évitez de retourner au travail ou à l’école tant que vous n’avez pas été sans fièvre pendant au moins 24 heures sans prendre de médicaments.
- Hydratation : Buvez beaucoup de liquides — eau, bouillon, solutions électrolytiques et tisanes. La fièvre augmente la perte de liquides.
- Gestion de la fièvre : Le paracétamol ou l’ibuprofène peuvent soulager la fièvre et la douleur. Évitez l’aspirine chez les enfants et les adolescents en raison du risque de syndrome de Reye.
- Surveillance de l'oxygène : si possible, utilisez un oxymètre de pouls pour surveiller la saturation en oxygène. Consultez un médecin si elle descend en dessous de 94 %.
Médicaments antiviraux
Les médicaments antiviraux peuvent réduire la durée et la gravité de la grippe, mais ils sont plus efficaces lorsqu'ils sont administrés dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes . Les options actuelles comprennent :
| Médicament | Administration | Faits clés |
|---|---|---|
| Oseltamivir (Tamiflu) | Voie orale, deux fois par jour pendant 5 jours | Le plus couramment utilisé. Recommandé sous certaines conditions par l'OMS pour les cas graves. Réduit la durée des symptômes de 0,5 à 3 jours. |
| Baloxavir (Xofluza) | dose unique par voie orale | Recommandé sous conditions par l'OMS pour les cas non graves à haut risque dans les 2 jours suivant l'apparition des symptômes. Schéma posologique pratique à dose unique. |
| Zanamivir (Relenza) | Inhalé, deux fois par jour pendant 5 jours | Alternative pour les patients ne pouvant prendre de médicaments par voie orale. Déconseillée aux personnes asthmatiques ou atteintes de BPCO. |
| Péramivir (Rapivab) | dose unique par voie intraveineuse | Utilisé en milieu hospitalier pour les patients qui ne peuvent pas prendre de médicaments par voie orale ou inhalée. |
Mesures de prévention
La prévention demeure la stratégie la plus efficace pour gérer la saison de la grippe. La vaccination, les bonnes pratiques d'hygiène et les mesures environnementales permettent de réduire considérablement le risque d'infection et de transmission.
Habitudes de prévention quotidiennes
| Mesure | Efficacité | Comment postuler |
|---|---|---|
| Lavage des mains | Réduit la transmission jusqu'à 70 % | Au moins 20 secondes avec du savon, plusieurs fois par jour — surtout après les espaces publics |
| Ventilation de la pièce | Réduit la charge virale en suspension dans l'air d'environ 50 % | Ouvrez les fenêtres toutes les 2 heures pendant au moins 5 minutes, même par temps froid. |
| Désinfection des surfaces | Élimine jusqu'à 99 % des virus | Nettoyez les surfaces fréquemment touchées (poignées de porte, téléphones, claviers) au moins deux fois par jour. |
| Hygiène respiratoire | Réduit la propagation des gouttelettes | Couvrez votre bouche et votre nez avec votre coude ou un mouchoir lorsque vous toussez ou éternuez ; jetez immédiatement les mouchoirs usagés. |
| Éviter les foules | Limite l'exposition aux personnes infectées | Réduisez votre temps passé dans les espaces intérieurs bondés pendant la période de pointe de la grippe. |
| Masques faciaux | Réduit l'inhalation et l'exhalation de particules virales | Envisagez de le porter dans les établissements de santé ou les espaces fréquentés, surtout si vous êtes immunodéprimé. |
Consignes d'isolement
Dès l'apparition des symptômes, l'isolement immédiat est crucial. Restez isolé jusqu'à ce que votre température corporelle demeure inférieure à 37,8 °C (100 °F) pendant au moins 24 heures consécutives sans prise de médicaments antipyrétiques . Cela correspond généralement à 5 à 7 jours après le début des symptômes, mais ce délai peut être plus long dans les cas graves ou chez les personnes immunodéprimées.
Vaccin contre la grippe 2025/2026 : efficacité et recommandations
Malgré le décalage avec la variante dominante du sous-clade K, la vaccination antigrippale reste la mesure préventive la plus importante contre les formes graves de la grippe cette saison.
Efficacité du vaccin cette saison
Le vaccin antigrippal 2025/2026 cible trois virus : la grippe A(H3N2), la grippe A(H1N1)pdm09 et la grippe B. L’apparition du sous-clade K après la finalisation de la sélection des souches a entraîné une inadéquation avec la souche circulante dominante. Néanmoins, le vaccin offre toujours une protection significative.
| Population | Efficacité contre les maladies nécessitant une prise en charge médicale |
|---|---|
| Enfants et adolescents (moins de 18 ans) | 52 à 75 % |
| Adultes (18–64 ans) | 32–57% |
| Contre le sous-clade K spécifiquement | ~37–40% |
Même à des niveaux d'efficacité réduits, le vaccin produit toujours des anticorps reconnaissant le sous-clade K chez près de 40 % des personnes vaccinées. Plus important encore, la vaccination réduit considérablement le risque de maladie grave, d'hospitalisation et de décès, même lorsqu'elle n'empêche pas totalement l'infection.
Résumé : Gérer cette saison de grippe
La saison grippale 2025/2026 exige une vigilance accrue de la part de tous, et plus particulièrement des parents de jeunes enfants, des personnes âgées et des personnes souffrant de maladies chroniques. Voici les points essentiels à retenir :
Soyez vigilant face aux premiers symptômes. L'apparition soudaine d'une forte fièvre, de courbatures intenses et d'une toux sèche en quelques heures seulement est caractéristique de la grippe. Ne confondez pas ces symptômes avec un simple rhume : 42 % des personnes qui pensent avoir un gros rhume sont en réalité atteintes de la grippe.
Dépistage et traitement précoces. Les co-infections à la COVID-19 et au VRS survenant respectivement chez 12 % et 8 % des patients grippés, les tests combinés sont plus importants que jamais. Le traitement antiviral est plus efficace dans les 48 heures suivant l'apparition des symptômes ; chaque heure compte.
Sachez reconnaître les signes d'alerte. Une douleur thoracique persistante, une confusion, une saturation en oxygène inférieure à 90 % et une fièvre durant plus de 5 jours nécessitent une prise en charge médicale immédiate. Chez l'enfant, surveillez une respiration rapide, un tirage intercostal et des symptômes gastro-intestinaux qui peuvent être confondus avec d'autres affections.
Faites-vous vacciner et prévenez. Même si son efficacité est réduite contre le sous-type K, le vaccin antigrippal reste la meilleure protection contre les formes graves. Pour vous protéger et protéger les autres, associez la vaccination à une hygiène des mains rigoureuse, une bonne ventilation et l'isolement en cas de maladie.
Protégez les personnes vulnérables. Un quart des cas mortels de grippe cette saison ont débuté par des symptômes bénins. Aidez votre entourage, notamment les personnes âgées et les jeunes enfants, à se faire dépister et soigner rapidement.
Foire aux questions
Quels sont les symptômes de la variante grippale actuelle ?
La souche dominante H3N2, sous-clade K, provoque les symptômes grippaux typiques — forte fièvre soudaine (supérieure à 38,5 °C), toux sèche sévère, douleurs musculaires et articulaires intenses et fatigue prolongée — mais avec une intensité accrue par rapport aux souches précédentes. Chez l'enfant, les symptômes gastro-intestinaux (vomissements, diarrhée) sont nettement plus fréquents (jusqu'à 23 % des cas pédiatriques). On observe également une augmentation de 20 % des cas d'encéphalite cette saison ; par conséquent, toute confusion ou altération de l'état mental doit être prise au sérieux.
Combien de temps dure la grippe cette saison ?
La phase aiguë dure généralement de 3 à 5 jours, mais la guérison complète, notamment de la fatigue, peut prendre de 2 à 3 semaines, voire plus. Le variant du sous-clade K semble provoquer une toux plus prolongée et une fatigue plus intense qu'au cours des saisons précédentes, en particulier chez les personnes âgées.
Quand dois-je aller aux urgences ?
Consultez un médecin en urgence en cas de douleur thoracique persistante, de difficulté à respirer, de saturation en oxygène inférieure à 90 %, de confusion, d'incapacité à retenir les liquides ou de symptômes qui s'améliorent puis s'aggravent soudainement. Chez l'enfant, une respiration rapide, un tirage intercostal et une cyanose (coloration bleutée de la peau) sont des signes d'urgence.
Est-il encore utile de se faire vacciner contre la grippe à cette période de l'année ?
Oui. Tant que les virus de la grippe circulent, la vaccination offre une protection. Même en cas d'incompatibilité avec le sous-clade K, le vaccin réduit le risque de maladie nécessitant une consultation médicale de 32 à 75 % selon le groupe d'âge, et il offre une protection encore plus forte contre les formes graves comme l'hospitalisation et le décès.
Est-il possible d'avoir la grippe et la COVID-19 en même temps ?
Oui. Les co-infections sont une réelle préoccupation cette saison, environ 12 % des personnes atteintes de la grippe étant également testées positives à la COVID-19. Un test combiné, qui détecte simultanément plusieurs agents pathogènes, est le moyen le plus efficace d'identifier les co-infections et d'assurer un traitement approprié pour chacune d'elles.
Comment savoir si j'ai la grippe ou juste un rhume ?
La rapidité d'apparition des symptômes est l'indicateur le plus fiable. La grippe survient brutalement : on peut passer d'un état normal à un état de grande maladie en quelques heures. Le rhume s'installe progressivement sur un ou deux jours et se caractérise généralement par des éternuements importants et un écoulement nasal, accompagnés d'une légère fatigue. En cas de doute, un test antigénique rapide permet de confirmer le diagnostic en 15 à 30 minutes.
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Sources et références
Rapports hebdomadaires de surveillance FluView du CDC (semaines 7 et 8, 2026) • Estimation préliminaire du CDC concernant la charge de morbidité liée à la grippe pour 2025-2026 • Évaluation de la gravité de la grippe en cours de saison par le CDC pour 2025-2026 • Recommandations de l'OMS pour la pratique clinique de la grippe (mise à jour 2024) • Bulletin de l'OMS sur les épidémies : Situation mondiale de la grippe saisonnière (2025) • Stanford Medicine : Conseils d'experts pour la saison grippale 2025-2026 • Estimations préliminaires de l'efficacité du vaccin par l'ECDC (semaines 41 à 49, 2025) • CIDRAP : Efficacité estimée du vaccin antigrippal de la saison • Gavi : Analyse de la grippe du sous-clade K • PMC : Forte charge clinique de la grippe chez les adultes de 65 ans et plus
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